ยารักษาต่อมลูกหมากโตมีผลข้างเคียงอะไรไหม ?

คนอายุเยอะๆแบบพวกเรา 40-50 ปี พอเป็นต่อมลูกหมากโตปัญหาหนักใจเลยคือต้องมาทรมานกับอาการฉี่ขัด กลั้นปัสสาวะไม่ได้ เวลาเดินทางไกลเดียวๆต้องแวะเข้าห้องน้ำตลอดทาง ตอนนอนหลับพออายุเยอะแล้วนอนไม่ค่อยหลับ ต้องตื่นมาฉี่กลางคืน ไม่ต้องหลับต้องนอนกันพอดี พอไปรักษาบางคนเลือกผ่าตัดคว้านเนื้อต่อมลูกหมากจบๆ แต่บางคนกลัวเจ็บขอกินยารักษาคุมอาการแทน

บางคนเลือกกินยา ยาต่อมลูกหมากจะไปเน้นการออกฤทธิ์ 2 อย่างคือ

1.ยาลดการหดตัวของกล้ามเนื้อต่อมลูกหมาก พอเวลากล้ามเนื้อต่อมลูกหมากคลายตัวต่อมที่บีบท่อปัสสาวะก็คลายก็ฉี่ออกง่าย ยาส่วนนี้ได้ผลเร็ว แก้ไขปัญหาฉี่ขัดในระยะสั้นได้ดี เช่น ยา prazosin, doxazosin, terazosin, alfuzosin, tamsulosin

2.ยาลดขนาดต่อมลูกหมาก โดยไปควบคุมฮอร์โมนเพศชายไว้ ปกติต่อมลูกหมากจะโตจากการกระตุ้นของฮอร์โมนเพศชาย พอฮอร์โมนถูกระงับต่อมเลยฝ่อลดขนาดลง เป็นยาที่กินระยะยาวซึ่งกว่าจะเห็นผลต้องใช้เวลา 6 เดือนขึ้นไป เช่น ยา finasteride, dutasteride

ทีนี้ตัวยาเวลาเรากินเข้าไปยาก็ถูกดูดซึมแล้วก็วิ่งเข้าไปในกระแสเลือดไปทั่วร่างกายและก็ไปออกฤทธิ์ในจุดที่ยาจับกับเซลล์เป้าหมายได้ซึ่งบางครั้งเซลล์ที่จับได้ก็ไม่ได้มีเฉพาะต่อมลูกหมากหรืออัณฑะ ฉะนั้นยาจึงออกฤทธิ์โดนในส่วนอื่นด้วยมีอาการข้างเคียงเกิดขึ้น ต่อไปผมจะพาไปทำความเข้าใจกับยาแต่ละชนิดนะครับ

1.ยาลดการหดตัวของกล้ามเนื้อต่อมลูกหมาก ก่อนอื่นเราจะต้องเข้าใจก่อนนะครับว่ากล้ามเนื้อในร่างกายเรามี 2 ชนิดใหญ่ๆ คือ กล้ามเนื้อลาย กับ กล้ามเนื้อเรียบ ซึ่งกล้ามเนื้อลายจะเป็นกล้ามเนื้อที่เราสามารถบังคับได้โดยตรง อยู่ในอำนาจจิตใจเช่น แขน ขา กล้ามเนื้อที่ใช้ขยับตัว ส่วนกล้ามเนื้อเรียบมักจะเป็นส่วนประกอบของกล้ามเนื้อในอวัยวะภายใน เช่น กระเพาะ ลำไส้ หลอดลม หลอดเลือด กล้ามเนื้อในอวัยวะภายใน รวมถึงกล้ามเนื้อต่อมลูกหมากด้วยเช่นกัน

ซึ่งกล้ามเนื้อส่วนนี้จะทำงานตามระบบประสาทอัตโนมัติ เราไม่ต้องบังคับก็ทำงานเอง และทำงานตามอารมณ์ ความเครียดด้วยส่วนหนึ่ง เหมือนเวลาที่เราตื่นเต้นแล้วปวดท้องถ่าย ปวดฉี่เร็วขึ้น หรือตอนเครียดแล้วหัวใจเต้นแรง หลอดเลือดหดตัวความดันขึ้น หายหิว พอผ่อนคลายสบายใจกลับกินอาหารอร่อยขึ้น หิวอยากกิน แบบนี้เป็นผลของกล้ามเนื้อเรียบที่เราควบคุมโดยตรงไม่ได้นั้นเอง

ทีนี้กล้ามเนื้อเรียบก็มีตัวรับ (receptor) ที่ใช้รับสัญญาณสื่อสาร ให้ทำงานซึ่งกล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือด ที่ต่อมลูกหมาก ที่หูรูดกระเพาะอาหาร จะมีตัวรับที่ชื่อ Alpha 1 adrenergic receptor ซึ่งเป็นตัวรับสัญญาณให้กล้ามเนื้อเรียบที่มีตัวรับนี้คลายตัวนั้นเอง ซึ่งยาลดการหดตัวของกล้ามเนื้อต่อมลูกหมากก็จะมากระตุ้น โดยจับกับตัวรับอันนี้เอง ทำให้ต่อมลูกหมากที่ล้อมรอบต่อมลูกหมากคลายตัวจึงฉี่ได้คล่องขึ้น แต่มันก็ไปจับกับ หลอดเลือด และหูรูดกระเพาะอาหารด้วย เลยเกิดผลข้างเคียงอื่นๆด้วย

เช่น ไปจับหลอดเลือด ทำให้กล้ามเนื้อหลอดเลือดคลายตัว หลอดเลือดก็จะขยายตัวทำให้แรงดันในเลือดลดลง ความดันเลือดตกได้ เกิดอาการวูบหลังจากลุกจากที่นอนได้ หลอดเลือดที่องคชาติคลายตัวทำให้อวัยวะเพศขยายตัว มาถึงตรงนี้หลายๆคนคงคิดว่าดีใช่ไหมครับ… แต่จริงๆคือมันจะแข็งตัวค้างนาน 3-4 ชั่วโมงจนรู้สึกปวดได้ ก็เลือดค้างนานซะขนาดนั้น หลายๆคนคงรำคาญ และยิ่งต้องระวังถ้าใครใช้ยาไวอาก้า เพราะยาไวอาก้าจะไปขยายหลอดเลือดที่อวัยวะเพศและที่อื่นๆ ฤทธิ์ยาจะซ้อนกันจนอันตรายกับหัวใจได้

พอยาไปรบกวนการทำงานหูรูดกระเพาะอาหารทำให้ท้องไส้แปรปรวนได้ อีกส่วนคือพอไปทำให้กล้ามเนื้อต่อมลูกหมากคลายตัว ปกติต่อมลูกหมากจะทำหน้าที่บีบตัวช่วยไล่อสุจิออก พอมียาไปคุมไว้ให้คลายตัวการบีบตัวตรงนี้เลยอาจผิดปกติได้ อาจจะเกิดอสุจิไหลย้อนไปกระเพาะปัสสาวะเมื่อถึงจุดสุดยอด (retrograde ejaculation) แต่น้ำไม่หลั่งออกมา พอฉี่กลับมาน้ำขาวๆปนมาในปัสสาวะ

อาการข้างเคียงพวกนี้บางคนต้องทนกินไปประมาณ 1 เดือนร่างกายถึงจะปรับตัวได้จนไม่มีอาการแต่ถ้าหากปรับตัวไม่ได้แพทย์จะเปลี่ยนยาใหม่ และอีกส่วนต้องระวังอาการแพ้ยา พวกมีอาการผื่นคันต่างๆ หากมีอาการควรพบแพทย์

2.ยาลดขนาดต่อมลูกหมาก ไปลดฮอร์โมนเพศชายทำให้อารมณ์ทางเพศกับการแข็งตัวขององคชาตแย่ลงได้ อาจจะมีอาการปวดอัณฑะ ทำให้เต้านมนิ่มและยานขึ้น อาจทำให้เป็นมะเร็งเต้านมได้ในผู้ชายได้!! ดังนั้นถ้าใครกินแล้วรู้สึกมีก้อนแข็งที่เต้านม มีน้ำมูกๆไหลออกทางเต้านม ก็ให้ไปพบแพทย์นะครับ แต่ยานี้ก็มีผลดีคือ พอลดฮอร์โมนเพศชายลด ถ้าใครมีปัญหาผมบาง หัวล้าน ก็จะช่วยชะลออาการได้ และยากลุ่มนี้จะขับออกจากน้ำอสุจิได้ ถ้าใครมีเพศสัมพันธุ์ต้องสวมถุงยาง ไม่ให้ภรรยาได้รับไปด้วย เพราะยานี้ในผู้หญิงจะมีผลข้างเคียงต่อทารกในครรภ์ได้ ที่สำคัญยา dutasteride นี้อยู่ในร่างกายได้นานถึง 5 สัปดาห์ ฉะนั้นบางคนโดนผลข้างเคียงต้องหยุดยา กว่าอาการจะหายไปก็หยุดไปเกือบ 1 เดือน อาการถึงจะหายไป

เพื่อนๆจะเห็นว่าการรักษาด้วยยาใช้เวลานาน ใช้ในการคุมอาการ บางคนอาจจะเลือกผ่าตัดดีกว่า

Similar Posts

  • เมนูอาหารและเครื่องดื่มแนะนำสำหรับผู้ชายวัยทอง

    ฮอร์โมนเพศชายในร่างกายต้องใช้คอเลสเตอรอลในการผลิต โดยร่างกายจะมีเอนไซน์ในการแปลงสภาพจากคอเลสเตอรอลเป็นฮอร์โมนเพศชาย โดยจะมีสังกะสีมาช่วยให้เอ็นไซน์แปรสภาพฮอร์โมนดีขึ้น  และสังกะสียังเร่งเอนไซน์หลายๆตัวในร่างกายอีกด้วย ทำให้ระบบเผาผลาญในร่างกายดีขึ้น มีประโยชน์ในหลายๆทางมากครับ ในเมื่อมันทำงานแบบนี้แล้วเราจึงต้องกินอาหารกลุ่มที่มี ไขมัน คอเลสเตอรอลและสังกะสี ลองมาดูกันนะครับว่ามีอะไรบ้าง 1.ไข่แดง ในไข่แดงมีโอเมก้า 3 สูง และมีวิตามินดีสูง ช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายได้ แต่ก็ควรระวังในคนที่มีไขมันในเลือดสูง หรือโรคหัวใจควรจำกัดการกินไม่ให้มากเกินไป เพราะในคนอายุเยอะมักชอบมีปัญหาไขมันในเลือดสูง ไปเกาะหลอดเลือด ความดันโลหิตสูงมาด้วย จนหลอดเลือดแข็งตัว ไม่ยืดหยุ่น พาลพาทำให้หลอดเลือดจู๋แข็งตัวไม่ยืดหยุ่น เลยแข็งตัวไม่ดี เสื่อมไปในที่สุด!! ข้อควรระวัง ไม่ควรทานไข่ไก่คู่กับน้ำส้มสายชู เพราะกรดแอซีติกในน้ำส้มสายชูจะทำปฎิกิริยากับโปรตีนในไข่ไก่เกิดเป็นสารที่ย่อยยากทำให้กระเพาะลำไส้แปรปรวนได้ 2.กระเทียม มีสารอัลลิซินซึ่งช่วยลดความเครียดและทำให้ร่างกายสมดุลขึ้น เมื่อความเครียดลดลงจึงมีผลช่วยเสริมให้ฮอร์โมนเพศชายเพิ่มง่ายขึ้นไม่ถูกรบกวนจากฮอร์โมนเครียดนั้นเอง 3.พริก มีสารแคปไซซินที่ให้รสเผ็ดในพริก สามารถช่วยกระตุ้นการสร้างฮอร์โมนเพศชายได้ 4.ทับทิม น้ำทับทิมช่วยเพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายได้ ลดความดันโลหิต ลดความเครียดได้ เหมาะกับคนที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง เรียกว่าครบเครื่องสำหรับคนสูงอายุกันเลยทีเดียว น้ำทับทิม ส่วนประกอบ 1.เมล็ดทับทิม 5 ถ้วย 2.น้ำเชื่อม 5 ช้อนโต๊ะ 3.เกลือป่น ¼ ช้อนชา 4.น้ำเปล่าต้มสุก 5 ถ้วย…

  • หาเพื่อนแก้เหงาในวัยทอง ลดโอกาสสมองเสื่อมได้นะ

    ในช่วงวัยทองของผู้ชาย มีฮอร์โมนที่เปลี่ยนไปทำให้เพื่อนๆพี่ๆน้องๆหลายๆคน อาจะรู้สึกกังวล ซึมเศร้า อารมณ์แปรปรวนโดยไม่มีสาเหตุ ไหนจะอาการขี้หลงขี้ลืมอีก บางคนอาจจะรู้สึกความจำเริ่มไม่ค่อยดีนิดๆตั้งแต่ช่วง 30 หรือ 35 มาแล้วก็ได้ บางคนอาจจะไม่เคยรู้ว่าเรื่องของความจำและอารมณ์มันส่งผลซึ่งกันและกันได้ หลายๆคนคงไม่รู้ว่าเพียงความเหงานั้นสามารถทำร้ายสมองได้ถ้าหากปล่อยทิ้งไว้นาน ความเหงาจะส่งผลต่อสมองทำให้สมองส่วนฮิปโปแคมปัสที่ทำหน้าที่เกี่ยวกับความทรงจำหดตัวเล็กลง ซึ่งความเหงาที่ว่ามานี้ก็รวมทั้งความเหงาที่รู้สึกเหงาแม้อยู่ท่ามกลางผู้คน และความเหงาที่รู้สึกเหงาเพราะไม่ได้เจอผู้คนเลยเช่นกัน ร่างกายจะเกิดความเครียดต่อเนื่องเรื้อรัง มีการผลิตฮอร์โมนคอร์ติซอล เป็นฮอร์โมนเครียดมากระตุ้นร่างกายตลอดเวลา ทำให้ภูมิต้านทานต่ำลง และเกิดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคหลอดเลือดสมอง เกิดความหวาดระแวงเพิ่มขึ้นเพราะความเครียดกระตุ้นร่างกายเป็นเวลานาน มันคงเหมือนความรู้สึกเครียดที่รู้สึกว่าไม่มีใครเข้าใจเรา ทำให้เรารู้สึกโดดเดี่ยวก็เป็นได้ครับ ซึ่งโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมองก็ไม่ดีต่อสมองทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมง่ายขึ้นไปอีก !! ยิ่งถ้าใครรู้สึกเหงานานติดต่อกันเกิน 6 เดือนขึ้นไป มีโอกาสพัฒนาเป็นโรคทางจิตเวช มีอาการหูแว่ว ประสาทหลอน หลงผิด คิดว่ามีคนจะมาทำร้ายตัวเองก็มี ส่วนคนที่มีความเหงาต่อเนื่องสะสมนาน 3-4 ปีขึ้นไปจะทำให้ความดันโลหิตสูงมากขึ้น ฉะนั้นถ้าเรารู้สึกเหงา ลองเปิดใจคุยกับภรรยาหรือถ้าใครที่โสดก็หาเพื่อนคุย ใครซักคนที่ช่วยผ่อนคลายความเหงาเราได้ หรือออกไปสังสรรค์กับเพื่อนก็ดีนะครับ

  • ต่อมลูกหมากอักเสบในการแพทย์แผนไทย

    รู้ไหมว่าอาการเกี่ยวกับต่อมลูกหมากและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ มีมาตั้งแต่สมัยโบราณ ในสมัยก่อนที่การแพทย์แผนตะวันตกจะเข้ามา ในไทยมีการแพทย์ดั้งเดิมอยู่คือแพทย์แผนไทย และใครที่อยากจะเป็นหมอในสมัยนั้นก็ต้องไปเข้าสำนักเป็นศิษย์หมอ แต่ก็ยังมีตำรามาตรฐานที่ใช้ร่ำเรียนกันเรียกว่า “พระคัมภีร์” ซึ่งก็จะมีหลายๆคัมภีร์ แต่ละคัมภีร์ก็จะเขียนถึงบริบทโรคที่ต่างๆกัน จะมีคัมภีร์หนึ่งที่กล่าวถึงโรคที่เกี่ยวกับเรื่องใต้สะดือ แต่รวมๆทั้งในผู้หญิงกับผู้ชายเรียกว่า คัมภีร์มุขฉาปักขันทิกา ก็จะพูดถึงเรื่อง อาการปัสสาวะขัด ปัสสาวะเป็นสีต่างๆ สีขาวขุ่น สีแดง สีเหลืองขมิ้น รวมทั้งโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ทำให้อวัยวะเน่าเป็นหนอง เปื่อยลาม หรืออาการที่เป็นริดสีดวง รวมไปถึงอาการฟกซ้ำภายใน ซึ่งอาจจะเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์แรงเกินไปจนช้ำใน รวมไปถึงการถูกกระแทก ทุบตีที่หลังที่เอวจนช้ำใน เลือดค้างจนต้องกินยาขับออก แต่ด้วยบริบทในสมัยก่อนที่ไม่มีกล้องจุลทรรศน์ การแพทย์แผนโบราณมักจะแบ่งกลุ่มอาการตามสิ่งที่เห็นได้กับบริบทและสาเหตุที่ทำให้เป็น ดังนั้นจึงมีการแบ่งตามกลุ่มอาการที่ไม่เหมือนกันกับการแพทย์แผนปัจจุบันที่แบ่งโรคตามรอยโรคและเชื้อโรค จากบทความที่ผ่านเราจะรู้ว่าอาการปวดของต่อมลูกหมากอักเสบคือ ปวดที่ีเย็บ อัณฑะ ท้องน้อย หัวหน่าว ดังนั้นผมจะยกเนื้อความในคัมภีร์มาให้เราอ่านดูเล่นๆนะครับ จะได้เห็นว่าสมัยก่อนเขามีวิธีเขียนยังไง หลายๆคนอาจจะพอคุ้นๆสำเนียงแบบนี้ในหนังจักรๆวงศ์ๆอยู่บ้าง “มุตกิต ๔ ทีนี้จะกล่าวด้วยมุตกิต ๔ ประการคือ ให้น้ำปัสสาวะเป็นโลหิตช้ำดังน้ำปลาเน่า บางทีเป็นบุพโพจางๆดังน้ำซาวข้าว บางทีเป็นดังน้ำมูกขัดๆหยดๆย้อยๆจะออกมาให้ขัด ให้ปวดหัวหน่าว ให้หนักตะโพก ให้แสบอก กินอาหารไม่รู้รส แลโรคทั้งนี้ เป็นเพราะโลหิตช้ำ“ “อุปทม ๔ สตรียังไม่มีระดู ข่มเหงด้วยกำหนัดยินดีนั้น…

  • ใครมีเพศสัมพันธ์แรงจนเจ็บหัวเหน่า อวัยวะเพศ แก่นมะหาดอาจช่วยคุณได้

    เพื่อนๆคนไหนที่อายุเยอะหน่อย สมัยก่อนคงเคยดูหนังจีนกำลังภายในมาก่อนที่พระเอกมีการไปสู้และกระแทก บาดเจ็บภายในหรือเรียกอีกอย่างมา “ช้ำใน” จริงๆในปัจจุบันก็ยังมีอยู่ในกลุ่มนักชกมวย ที่พวกนักมวยไปโดนหมัดกระแทกต่างๆ บางครั้งก็ต้องมีการกินยาถ่ายบ้างเพื่อขับเลือดเสีย แก้ช้ำใน ทุกวันนี้ก็ยังคงมีอยู่ แม้กระทั้งคนที่โดนรถชน อุบัติเหตุทำให้มีเลือดคั่งตามกล้ามเนื้อ หลอดเลือดและกล้ามเนื้อฉีก มีเลือดเข้ามาคั่งตามส่วนตามๆทำให้ แขนขาส่วนที่กระแทกมีอาการบวม ม่วง อันนั้นเป็นเลือดคั่งที่เห็นได้ชัดเจน แต่แนวคิดนี้มีมาแต่สมัยโบราณที่ว่า การกระทก ชอกช้ำ ด้วยอะไรบางอย่างที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บก็ทำให้เกิดการ ช้ำใน บางจุดได้เช่นกัน การที่ต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง อาจจะเกิดจากมีการบาดเจ็บจากท่อปัสสาวะได้แทนกัน มีผลให้การอักเสบได้ลุกลามไปในต่อมลูกหมากได้ เพราะในร่างกายจะมีเชื้อโรคประจำถิ่น เชื้อพวกนี้ถ้าอยู่ในสภาพปกติก็จะไม่ค่อยก่อโรคอะไร แต่อาจจะฉวยโอกาสช่วงที่ร่างกายบาดเจ็บ มีแผลเปิด เข้าไปเติบโต ก่อการอักเสบได้ ส่วนต่อมลูกหมากโต ถ้ามองในทางแพทย์แผนไทยก็น่าจะเข้าข่ายโรคกษัย ซึ่งเกิดจากความเสื่อมของร่างกายที่มาจากการเป็นโรคบางชนิดที่ไม่หาย จนอวัยวะเสื่อมสภาพไปจากการอักเสบเรื้อรัง ซึ่งเรียกว่าอาจจะเกิดบาดแผลได้ การบาดเจ็บภายใน เกิดแผลภายในหรือมีเลือดออกภายในเรื้อรังนานๆอาจจะเกิดฝีขึ้นมาได้ ทีนี้เราจะเห็นว่าแก่นมะหาดใช้รักษาน้ำเหลืองเสีย แก้ฝีในท้อง แก้จุกผามม้ามย้อย แก้หอบหืดและเสมหะ แก้กษัย กระจายเลือด แก้เบื่ออาหาร ซึ่งสรรพคุณเหล่านี้ไปในทางแก้การอักเสบเรื้อรัง ฟื้นระบบน้ำเหลืองให้ไปเก็บกวาดทำความสะอาดบาดแผล ส่วนที่บาดเจ็บได้ดีขึ้น กระจายเลือดที่คั่งค้างได้ แก่นมะหาดเจอในส่วนประกอบของตำรับยาแก้อุปทม(อ่านเพิ่มเติมคลิกที่นี้) ที่ใช้รักษาอาการชอกช้ำภายในจากการมีเพศสัมพันธ์ เห็นสรรพคุณแบบนี้ในทางวิทยาศาสตร์ก็มีงานวิจัยสนับสนุนนะครับ เราลองมาดูกันว่าเขาศึกษาได้ผลอะไรแล้วบ้าง ฤทธิ์ทางชีวภาพของมะหาด 1.ฤทธิ์ต้านเชื้อของมะหาด…

  • ค่า PSA คืออะไร? บอกสุขภาพของต่อมลูกหมากเราได้อย่างไร?

    ค่า PSA บ่งบอกสุขภาพต่อมลูกหมากเราได้นะ เพื่อนๆพี่ๆที่สนใจเรื่องสุขภาพทางเพศของผู้ชาย หากใช้เป็นแฟนตัวยงในความรู้ทางนี้ต้องเคยได้ยินคำๆนี้ที่แพทย์ใช้คุยกันก็คือค่า PSA นั้นเอง เรามาทำความรู้จักกับค่า PSA ดีกว่าว่ามันสำคัญยังไง บอกอะไรได้บ้าง ? ค่า PSA ย่อมาจาก Prostate – Specific Antigen เป็นโปรตีนที่ผลิตจากต่อมลูกหมากลงไปผสมในน้ำอสุจิ ซึ่งช่วยให้อสุจิที่หลั่งออกมาเป็นของเหลว โปรตีนตัวนี้จึงพบมากในน้ำอสุจิ แต่ก็ยังมีส่วนน้อยที่หลุดเข้าไปในกระแสเลือด แต่ถ้ามันหลุดเข้าไปในกระแสเลือดมากจนเราตรวจเลือดแล้วพบค่า PSA เกินกว่ามาตรฐานแสดงว่าต่อมลูกหมากเรากำลังมีความผิดปกติแล้ว ควาผิดปกติที่เป็นไปได้ที่ทำให้ค่า PSA สูงก็จะมีโรคต่อมลูกหมากโต ต่อมลูกหมากอักเสบ มะเร็งต่อมลูกหมาก และก็มีอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้ค่าสูงขึ้นกว่าปกติเล็กน้อยแต่จะกลับเป็นปกติใน 6-48 ชั่วโมงคือการหลั่งอสุจิในส่วนนี้ไม่นับว่าเป็นความผิดปกติ ซึ่งในผู้ชายมีสิถิติพบโรคมะเร็งต่อมลูกหมากมากเป็นอันดับต้นๆ คล้ายกับในเพศหญิงที่พบมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเต้านม ในเรื่องนี้เพศชายและหญิงมีความคล้ายกับเพราะตอนยังเป็นตัวอ่อน ต่อมลูกหมากและมดลูกได้พัฒนามาจากเนื้อเยื่อชนิดเดียวกันจากอิทธิพลของฮอร์โมนเพศนั้นเอง แล้วค่า PSA ต้องมีเท่าไรละถึงจะปกติหรือผิดปกติ ? โดยค่า PSA ในเลือดควรน้อยกว่า 4 นาโนกรัมต่อมิลลิลิตร ถ้าตรวจแล้วพบค่าสูงหมอก็จะทำการตรวจคัดกรองอย่างอื่นเหมือนเติมเพื่อแยกโรคโดยจะใช้การตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนัก พร้อมเก็บตัวอย่างปัสสาวะ น้ำจากการนวดต่อมลูกหมากไปตรวจ การตรวจต่อมลูกหมากทางทวารหนักหมอจะใส่ถุงมือ ทาเจลหล่อลื่น แล้วเอานิ้วแหย่เข้าทางทวารหนักเพื่อไปคลำเนื้อต่อมลูกหมากจากด้านในว่ามีผิวเรียบดีไหม ขรุขระหรือป่าว แข็งหรือนิ่ม…

  • นกเขาไม่ขัน ขาเท้าเย็น ชอบเป็นตะคริวที่ก้น ที่ขา อาจเป็นหลอดเลือดอุ้งเชิงกรานตีบแคบ !!

    หลายๆคนพอมีปัญหานกเขาไม่ขัน ปกติจะคิดถึงเรื่องฮอร์โมนเพศชายไม่พอ หรืออาจจะคิดว่าเกิดจากปัญหาทางจิตใจ ความเครียด หรือปัญหาต่อลูกหมาก แต่มีบางกรณีเหมือนกันที่เกิดจากหลอดเลือดในอุ้งเชิงกรานตีบแคบลง !! เคยได้ยินโรคนี้กันหรือป่าวครับ ? โรคนี้เรียกว่า Leriche syndrome เป็นอาการที่เส้นเลือดแดงบริเวณส่วนปลายแถวๆอุ้งเชิงกรานมีคราบไขมันและคราบจุลินทรีย์ไปสะสมทำให้เกิดการตีบแคบลง เลือดจึงไปเลี้ยงส่วนล่างลดลง ทำให้มีปัญหานกเขาไม่ขัน ซึ่งมักเป็นอาการเรื้อรัง จากในรูป[1]จะเห็นว่าเส้นเลือดฝั่งขวาของผู้ป่วยมีการอุดตันไป สังเกตจากอาการอะไรได้บ้าง ? เนื่องจากโรคนี้เกิดจากการอุดกั้นของหลอดเลือด ดังนั้นอาการจะค่อยๆเป็นค่อยๆไป ทำให้ชีพจรที่ขาหนีบทั้งสองข้างไม่เท่ากันหรืออ่อนแรงลง หากเป็นในระดับเบาๆก็จะมีอาการ ขา ฝ่าเท้าซีด ต้นขามีสีม่วง ร่วมกับอาการซีด เนื่องจากขาดเลือดและออกซิเจน เป็นอาการเป็นตะคริวที่ขาและก้นบ่อยๆ มีนกเขาไม่ขันเพราะการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงไม่ดี ดังในรูปจะเห็นที่ปลายนิ้วเท้าขวาของผู้ป่วยมีอาการซีดออกม่วงๆคล้ำๆเล็กน้อย[1] และถ้ามีอาการหนักๆมากๆ จะทำให้มีอาการปวดขา และปวดก้นมากทั้งที่กำลังพักผ่อน ฝ่าเท้ามีความตึงมาก และยังกระทบกับระบบเส้นประสาทไขสันหลังที่ขาดเลือดทำให้กล้ามเนื้อขาอ่อนแรง ไม่สามารถเหยียดขาตรงได้ เป็นแผลที่ขาแล้วหายยากหรือไม่หายถ้ามีการอุดตันมากๆ อาจจะเป็นโรคเนื้อตายได้ แล้วใครที่เสี่ยงเป็นโรคนี้บ้าง ? โรคนี้เกิดจากไขมันที่ทำให้หลอดเลือดแข็งตัวจากการเกาะของไขมัน ดังนั้นคนที่มีความเสี่ยงจึงเป็นคนที่อายุมากกว่า 65 ปีขึ้นไป กินอาการไขมันสูง มีประวัติเป็นโรคหัวใจ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง โรคอ้วน คอเรสเตอรอลสูง และการสูบบุหรี่ก็กระตุ้นในหลอดเลือดอักเสบอันเป็นจุดเริ่มต้นที่ทำให้ไขมันไปสะสมตรงจุดที่อักเสบในภายหลังได้เช่นกัน ถ้าจะป้องกันโรคนี้จะต้องทำตัวอย่างไร ? ถ้าหากไม่อยากเป็นโรคนี้ก็ต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยง…